心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。
据10月《心脏》杂志(Heart 2004;90:1167-1171)上的一项报告,对心肌炎患儿,短期免疫抑制治疗是安全的,而且病人的长期生存率很高。但还有待弄清如果不进行免疫抑制治疗,生存率是否会下降。
有些青年人经常因工作紧张、疲劳、惊吓后出现胸闷、气急及心跳快、心慌等症状。检查心电图有心律失常。而常常认为患了心肌炎,其实并不一定是心肌炎所致。以上症状出现的心律失常大多数为功能性,即心脏神经功能调节失调所致。
一个19岁的男孩儿,来信问我心肌炎的有关事项。从行文之中看得出他很紧张:心脏有病这可是不得了的事,心脏病一般是老年患者多,一旦患病常认为是被判了死刑缓期执行。因此,他十分担心自己的病是否能好。
心肌炎是由于病毒、细菌、支原体、衣原体、斑疹、伤寒等感染引起的急性、亚急性或者慢性心肌炎症,也可由于物理(放射线)、化学(毒物、药物)、免疫的损伤所致。临床最常见的是病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是近几年才被人们重视的一种心脏病。患者绝大多数是青少年。 病毒性心肌炎是感冒后病毒直接侵入心脏,损害心肌,影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素,累及中枢神经后,使心肌发生继发性损害。
心肌炎即心肝肌肉中发生局限性或弥漫性的急性或慢性炎症,是一种感染性疾病的并发症,通常并不常见,跟任何肌肉一样,心肌也会因缺乏维生素、矿物质或中毒而受到损害,目前酗酒者所患的营养性心肌病是最重要的心肌病形式。
长久感冒容易诱发心肌炎。 据报道,一名患了感冒后想用游泳锻炼来“治病”的男孩,在父母的陪伴下到医院就诊。经医生检查,该男孩不但感冒没治好,反而得上了心肌炎。
心肌炎大体上有传染性心肌炎、风湿性心肌炎、病毒性心肌炎三类。从目前的临床病例看,病毒性心肌炎最多,并且仍有增加趋势。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的,在发病前1-3周多有病毒感染的症状,如发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等,患者中年轻女性居多。
复旦大学大三男生小周因为经常通宵上网、生活无规律,给身体健康埋下隐患。前天他突发急病,被同学送进长海医院急救,经查为肺炎、心肌炎、肾脏不适和胸积水等。
本栏推荐
最近更新