尿路感染是继呼吸道感染,机体第二易感染疾病。青少年和成年人群中女性感染率远远高于男性。在女性,年龄每增加10岁感染率便增加1%,约有50%的女性一生中至少有一次尿路感染。一组性活跃期妇女的前瞻性研究表明,尿路感染的危险性与性生活有关。
尿路感染包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,与中医学的淋证有相似之处。因此可根据病情选用前面淋证所介绍的有关药膳。 冬瓜汤(《名医类案》) 功效:清热利尿。 主治:尿路感染、热淋、血淋。 制作:将冬瓜煮熟,连汤服食,1日3~5次
在现代社会中,在未病时,预防性用药无疑是比治疗用药更好的一着。在未病时,就将可能发生的尿路感染截断,除生活上的预防外,预防性用药也是重要的环节,特别是针对本病易发、多发的特点,在以下几种情况下要进行预防性用药:
妊娠期妇女尿路感染十分常见,发生率约4-6%。由于妊娠子宫逐渐增大压迫输尿管,正常孕妇的尿液中又会有少量的糖,故细菌易于侵入繁殖而发生尿路感染症状。
在治疗尿路感染时,多用以下方式联合用药以增强临床疗效 对大肠杆菌感染,多选用氨苄青霉素与庆大霉素、羧苄青霉素与庆大霉素、先锋霉素与庆大霉素或卡那霉素或丁胺卡那霉素合用。对变形杆菌感染,多运用呋喃坦啶与红霉素合用,或者青霉素类与庆大霉素或卡那霉
一般认为,尿路感染的途径有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四种方式。 (1)上行感染:绝大多数尿感是由上行感染引起的。正常情况下,尿道口及其周围是有细菌寄生的,但一般不引起感染。
由于感染的部位不同,反复发作的性质、预后及治疗方案均不同,因此区分上、下尿路感染,即鉴别尿路感染的部位有着重要的意义。
医学上有一句名言:小儿不是成人的缩影。小儿尿路感染的症状与成人大不相同,所以,对小儿尿路感染的早期识别不能套用成人尿路感染时常出现“尿频、尿急、尿痛”的思路。
10%—20%的妇女在一生中都得过尿路感染,尤其是婚育期妇女。但无论是女性还是男性,进入老年期后,患尿路感染的机会均会增加。据统计,70岁以上尿路感染发病率高达33.3%,80岁以上的老人可高达50%。
许多资料及研究证实,已婚妇女,尿路感染发病率增高,尤其生育期妇女球菌引起的尿路感染最多,这与性生活有关。性交可引起尿道口损伤,甚至可将前尿道和尿道口周围的细菌挤进后尿道和膀胱,诱发尿路感染。
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